IGG4相关性疾病发病率高吗，发病率我们觉得是个不完全的统计，因为这个病它是最近几年才被认识的，好多病人可能就藏在我们老百姓当中，根本就没有认识。所以目前对于它的患病率的统计是有缺漏的，并不能代表它的实际的患病率，随着我们对这个病的认识的逐渐深入，我们觉得会有一些更客观的关于这个病的流行病学的调查。

首先IgG4相关疾病到正规的医院的风湿免疫科去治疗，这个病确实是一个新鲜的疾病，有好多医院暂时还不能开展IgG4血清的检测，甚至病理科。我们北京大学人民医院的风湿免疫科和我们医院的包括病理科、放射科、超声诊断科，已经一起建立了一个IgG4相关疾病的诊治团队，在这个疾病的治疗方面有我们自己独道的见解，我们也在国际和国内的相应的期刊上发表了好多篇有国际影响力的文章，我们在这个病的诊断和治疗方面能给大家带来更大的获益。

风湿病包括一百多种疾病，如原发性干燥综合征、类风湿性关节炎、莱姆病、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、多发性肌炎、血管炎等多种疾病，会出现关节肿胀疼痛及各种疾病特有的症状。免疫系统疾病是指风湿病，因为风湿病是一组侵犯肌肉、关节、血管、骨骼、及周围软组织或结缔组织的疾病，多数属于自身免疫性疾病。服用非甾体抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗，根据不同疾病的特点，对症服用药物治疗。

呼吸机相关性肺炎是指机械通气48小时以后，自拔管后48小时内出现的肺炎，是医院获得性肺炎的重要类型，其中机械通气小于等于四天内发生的肺炎为早发性呼吸机相关肺炎，大于等于五天者为晚发性呼吸机相关性肺炎。据中华医学会呼吸病学分会制定的，医院获得性肺炎的诊断和治疗指南，建议排除肺结核，肺部肿瘤，肺不张等肺部疾病。一、使用呼吸机，48小时以后发病。二、与机械通气前胸片比较，出现肺内浸润性阴影或显示新的炎症性病变。三、肺部实变体征和或肺部听诊可闻及湿啰音，并具有下列条件之一者。a、血细胞大于10.0乘以4的九次方或者是小于4乘10的九次方每升，伴或不伴和转移。b、发热，体温大于等于37度5，呼吸道出现大量脓性分泌物。c、起病后从支气管分泌物中分离到新的病原体，即可临床诊断为呼吸机相关性肺炎。

建议：您带孩子及早去医院进行治疗，选择合适的药物进行控制。新生儿最常见的遗传代谢类疾病有苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生症以及葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症等。患有遗传代谢性疾病的患者很有可能会出现尿液气味异常、严重呕吐、耳聋、低血糖、体温不升、呼吸不规则等症状，患有这种疾病的治疗原则是减少代谢缺陷造成的毒性物质蓄积、补充正常需要物质、酶。遗传代谢性疾病主要包括：乳糖血症，蔗糖和麦芽糖不耐症，丙酮酸中毒，白化病，先天性高氨酸血症，黑尿酸症，脂肪酸酰基辅酶a脱氢酶缺乏症。

​肺部感染性疾病包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉病等均可引起肺部的阴影。一、患者可有咳嗽、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状，严重者还可发生感染、中毒性休克。其中细菌所导致的肺炎最为常见，胸片上往往呈片状阴影，应用抗生素治疗和复查胸片发现肺部阴影明显缩小，甚至完全消失。二、肺结核造成的肺部感染引起的阴影，阴影中可有钙化灶，患者常有咳嗽、咳痰、咯血及午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等，痰中可查到抗酸杆菌，ppd实验呈强阳性。三、如果患者长期咳嗽、咳脓痰、咯血，就怀疑支气管扩张引起的肺部阴影，常成蜂窝状，胸片表现为肺纹理增粗，紊乱，胸部的高分辨ct可以帮助诊断。

风湿免疫性疾病的特点是，往往好发生于女性，而且会累及全身多系统多脏器，出现复杂的临床表现，病情还有抑制性的特点，换句话讲，就是即使同一种疾病在不同患者身上，也会表现出完全不同的症状。但是近些年来，多位学者的研究发现，引起风湿免疫性疾病的因素包括有很多种，其中有遗传因素、内分泌因素、感染因素、环境因素以及性激素水平。而自身免疫系统疾病，它的最大的特点就是多个脏器、多个系统出问题。

呼吸机相关性肺炎，主要是指在进行气管插管或气管切开后48小时内，至拔管后48小时内出现的肺炎。预防呼吸机相关性肺炎措施主要有：一、严格掌握气管插管及气管切开的适应症，使用呼吸机辅助通气的患者，优先使用无创通气。二、及时更换呼吸机管路通道，以免长时间使用增加细菌感染的机会。三、保持房间空气流通，最好入住重症监护室，并进行层流净化。四、注意清除干净患者口腔分泌物，防止误吸。五、患者痰液比较多时，及时使用吸痰器将痰液吸出。六、患者出现感染相关症状时，及时检查，及时用药。

呼吸机相关性肺炎的预防措施包括，1，严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。2，如要插管，尽量使用经口气管插管。3, 建议保持气管插管，气囊压力在25~30厘米水柱，无明显漏气。4，吸痰时应严格遵守无菌操作原则，吸痰前后医务人员应严格执行手卫生。5，呼吸机螺纹管及湿化器，应每周更换一次，有分泌物污染时应及时更换，螺纹管冷凝水应及时清倒，不可使冷凝水逆流至患者气道，湿化水应使用无菌水，每日更换。6，每日评估是否停用镇静剂，评估是否撤机和拔管减少插管天数。

一般临床上新生儿遗传代谢性疾病筛查均在出生后三天后足底血纸片检查，神经系统症状是先天性代谢缺陷在新生儿期最先呈现的常见症状。不论是何种原发疾病，由中间或（和）旁路代谢产物累积的毒性作用所致者，患儿最先常表现为吸吮和喂养困难，继而出现呼吸异常或暂停、呃逆、心律缓慢、体温不升等，甚至进入昏迷；患儿肌张力常阵发增高，重症且可见角弓反张，或伴有拳击状或蹬踏状的肢体慢动作，亦有呈现躯干肌张力降低而肢体肌张力增高且伴有震颤或肌阵挛者，易被误认为惊厥。由于代谢障碍而致供能缺陷者则发病较早，神经系统症状轻重不一，以肌张力低下为主，但甚少嗜睡和昏迷，且大多呈现高乳酸血症和代谢性酸中毒。