小支气管哮喘护理诊断有以下几点：一，加强保暖，绝对的避免接触过敏源，随天气的变化需要及时的添减衣物，不仅受凉可以引起诱发哮喘的发作，而且太热的情况下，热燥的刺激气道也会出现哮喘的反应。二，要避免接触过敏源，首先要检查过敏源食物、药物、灰尘、花粉等等都可以诱发哮喘。三，既然已经确诊是过敏性哮喘，平时必须要雾化吸入，缓解气道的高反应，而且要修复气道的损伤，让气道达到一个瓶颈的状态，同时每晚要服用莫罗斯特，可以长期服用的。

小孩支气管哮喘是有危险性的，比如特别重症的肺炎，哮喘发作的时候，可以造成气道完全痉挛，整个气道可能都闭塞，这种情况可能就要呼吸衰竭，可能造成心脏骤停发生意外，如果孩子有重症发作哮喘的时候一定要注意。另外有的孩子可能一开始不注意，比如说对某种东西过敏他不知道，可能无意当中进食了，可能当时就呼吸困难。如果要不知道，可能当时非常有危险，比如胸闷、呼吸困难、上不来气，有的不知道就可能当成心肌炎去判断，这时候是很危险的。

小儿支气管哮喘可以按照医生的指导，通过雾化以及口服药物的方式来做治疗，并要远离过敏原，平时不能够吃太过于油腻以及辛辣刺激的东西，随着天气的变化及时添减衣服，避免受到冷风侵害后引起病情复发。要保证有充足的睡眠和休息，避免玩耍的时候过度劳累，平时在日常的生活里孩子一定要避免接触毛绒玩具，避免接触地毯，避免应用空调，避免接触粉尘，避免接触花粉，如果是雾霾的天气，出门的时候一定要戴好口罩这样能够有效的预防症状加重，也可以促进疾病更快的恢复。要保持环境的安静，帮助孩子采取，半座位最舒服的姿势有利于孩子气道的通畅，而且要用舒缓的语言减轻孩子的恐惧和紧张的心理，要饮食清淡，多吃水果蔬菜多喝水，这样子有利于清楚避免进食刺激性食物和冷饮减少诱发因素。

第一支气管哮喘查体，首先就是视、触、叩、听。视那么就看胸廓如何，支气管哮喘的胸廓是出现膨隆的，因为发作期的时候胸部是呈过度充气的状态，有点像肺气肿的桶状胸，它的前后径跟左右径是差不多。第二就是触诊，就是触诊摩擦音，一般哮喘的摩擦音会出现摩擦音粗。第三就是叩诊，支气管哮喘的叩诊是呈过清音，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。再就是听诊，因为哮喘的发作，喘息的症状，所以哮鸣音非常明显以呼气音延长为主要表现。

支气管哮喘的分级主要是根据病人哮喘的发作频率，以及发作的时候哮喘的严重程度来进行分级的：第一级，间歇状态，这类病人每周发病的次数小于一次，而且症状比较轻，对生活工作的影响不是很大。第二级，轻度持续，这类病人每周发病的次数大于一周，但是小于每日一次，而且这类的病人可以出现呼吸困难，咳嗽，喘憋等症状，可以影响到病人的活动和睡眠。第三级，中度持续，这类的病人每日都有症状的出现，可以影响到病人的生活和睡眠。第四，重度持续，这类的病人每日都有症状的发作，而且频繁的发作，经常出现夜间的哮喘的症状，这类的病人体力活动严重的受限。

一般来说急性发作期支气管哮喘，根据严重程度可以分为四级。一、轻度。步行或上楼时气短，伴有焦虑、呼吸频率轻度增加，可以闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检查正常。二，中度。稍适活动偶感气短，讲话时通常有中断，时有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，可以闻及响亮、弥漫的哮鸣音。患者心率增快，可以出现奇脉，使用支气管舒张剂后，PEF障碍预计值60%-80%，血氧饱和度为91%-95%。三、中度。休息时感气短，端坐呼吸，只能发单字表达，常用焦虑、烦躁、大汗淋漓等，呼吸频率大于30次/每分，通常有三凹征，可以闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常大于124次/每分，可以出现奇脉，使用支气管舒张剂后，PEF障碍预计值小于60%或绝对值小于100升/每分钟，血氧饱和度≤90%，血清PH值可降低。四、危重患者。患者不能讲话、嗜睡或意识模糊，胸腹矛盾运动，哮鸣音减弱甚至消失，脉率变慢或不规则，严重的氧血症和高二氧化碳血症，血PH值降低。

支气管哮喘出现急性发作的时候，病人往往表现为平卧位，呼吸困难症状的加重，坐位呼吸困难症状有所减轻，这是因为病人平卧位的时候，隔肌的活动度是受限的，所以患者的呼吸功能会受到进一步的限制，当采取坐位的时候，病人膈肌的活动度会有所增加，呼吸功能会有所改善，采取坐位，对于缓解患者胸闷的症状，可能会有一定的帮助。所以支气管哮喘在出现急性发作的时候，应当采取端坐位的体位，另外，如果患者不能够保持端坐位的体位，也需要采取半卧位的体位，这种体位对于缓解患者胸闷的症状也是有一定帮助的。

当病人出现严重的支气管哮喘发作时，这个病人会被迫的采取一种半坐位，或者是端坐位的呼吸，这不是你自己选择的体位，而是疾病到了很严重程度，你必须采用这个体位才能感觉到呼吸稍微好一点。很多哮喘患者严重发作的时候，甚至通晚都不能躺下去。在轻症的患者，他的体位是自主体位，没有任何的影响，想怎么睡就怎么睡。

气道高反应性临床上糖皮质激素对支气管哮喘非常有效，根据病情采取静脉、口服或吸入，临床上以吸入为主，常用药物包括信必可或舒利迭，同时白三烯调节剂对哮喘治疗也非常重要，常用药物包括孟鲁斯特纳等。如果患者为急性发作，可吸入速效支气管舒张剂，如万托林、爱全乐，也可口服茶碱类药物，如多索茶碱、氨茶碱，如果患者免疫功能下降，可以口服提高机体免疫力的药物，如匹多莫德。支气管哮喘是过敏而导致的气道慢性炎症，患者确诊为支气管哮喘要完善过敏原检测，根据过敏原来避免接触过敏物质。

支气管哮喘的患者，药物治疗是最主要的治疗方式，那常用的药物包含以下几方面：第一，抗炎的药物，那常用的抗炎药物是糖皮质激素，包括静脉使用的，口服使用的，以及雾化吸入的糖皮质激素等等，比如甲强龙，氢化可的松，布地奈德等等。第二，扩张支气管的药物，比如最常用的有沙丁胺醇等等。第三，抗胆碱能的药物，比如常用的有异丙托溴铵，噻托溴铵等等。第四，茶碱类的药物，比如常用的有多索茶碱，氨茶碱等等。第五，白三烯受体拮抗剂，比如最常用的有孟鲁司特钠等等。所以如果出现了支气管哮喘，应该及时的根据病人的病情，来选择合适的有效的药物进行治疗。