一旦有龋齿我们还是从几个方面，第一个如果有一些比较严重的深的龋齿，我们要及时把它填充起来，我们对儿童可以用一些微创的手段把牙面进行清洁，把龋洞进行一些清洁，然后用一些粘接性的材料含氟的材料把它填起来。对于一些早期比如说有些脱矿的我们可以涂氟，氟保护漆这种氟保护漆除了是我们预防的一个手段以外它也是一个治疗的手段，对于一些早期龋你可能补牙，因为他缺损的很少有些牙面还固位不好，你可能补的效果不一定好但是你涂了氟以后它可以改善口腔中间的致龋状态，我们把口腔中间从一个致龋状态引导到一个非致龋状态，让他龋病终止进一步的发展，其实这个就是我们的一个治疗目标。

儿童龋齿可能会有局部和全身的危害，局部的影响主要是由于食物滞留，细菌聚集，所以口腔卫生恶化影响到新萌出的恒牙，所以使得新萌出恒牙发生龋坏，而且儿童的龋齿容易发展为根尖炎，所以影响到继承恒牙的牙胚，造成继承恒牙牙胚，釉质发育障碍。所以说，可能会造成颌面部或者是全身生长发育异常，而且龋齿可能会造成慢性根尖周炎，所以会影响到其他组织发生感染，而且前牙的龋齿会影响到美观，会给儿童心理造成一定的影响，目乳前牙早失还会影响到儿童正常的发音。

如果蛀牙已经是深龋或者是中龋，那么这种情况下就有可能出现牙本质过敏性疼痛反应，在去除龋坏组织的时候也有可能出现酸，所以这种患者我们需要去除龋坏病变组织，然后需要做垫底做补牙治疗。儿童有蛀牙，那么我们也是要处理的，至于做什么样的处理，完全取决于蛀牙有什么症状，蛀牙有多严重。

儿童有龋齿也要对这颗牙齿龋齿的处理，具体做哪种处理，我们要看情况来决定，儿童龋齿可以做以下三种处理。第一，做药物治疗，药物治疗能够有效的防止龋齿进一步发展，所以可以用酸性氟磷酸盐，或者是8%氟化亚锡涂在牙齿上面，能够起到防止龋齿进一步像深部组织发展的这种作用。第二，我们可以做补牙治疗，去除龋坏组织，用玻璃离子做补牙。第三，我们也可以做嵌体修复，比如说儿童龋齿比较大，做补牙容易脱落，我们就可以做嵌体修复。