在临床上甲状腺大的疾病可以有多种多样，最常见的就是结节性甲状腺肿，还有单纯性甲状腺肿大。这两种疾病都是比较良性的温和的疾病。尤其是单纯性甲状腺肿大常常发生在缺碘的地区，现在比较少见。再就属于青春期甲状腺肿大，如果甲状腺功能正常可以不做任何处理。有结节的时候甲状腺可以发现肿大，最常见的结节性甲状腺肿，这种情况下临床学生化检查没有异常的情况下，可以进行定期的观察。甲状腺肿大有时候也可以因为甲状腺内的结节合并了出血，或者是迅速增大而出现了甲状腺肿大。医生要根据具体的情况来进行判断，来决定是否进行手术或者是其他的治疗。

在临床上，甲状腺结节4mm并不算大。甲状腺结节大小不能决定其良恶性。而多发结节，如果逐渐增大，会出现继发的甲亢，这种情况下可以进一步选择手术治疗，对于单个孤立的结节也应该进行穿刺活检明确病理，指导下一步治疗，对于良性结节也可以通过射频消融治疗的方法。

一般来说，如果患者的甲状腺结节为17毫米，虽然不能说太大，但是也不算小。另外避免一些辛辣刺激食物的摄入，保持一个良好的心态，预防甲状腺结节的进一步发生和发展。对于单发的结节边缘不规则，需要定期随访和观察，必要时需要进行穿刺明确病理学的结果，因为有一部分患者也是恶性结节，应该及时选择手术切除，这种情况相对就比较严重。

甲状腺结节如果直径已经达到6cm，应该考虑手术治疗。一般来说对于甲状腺结节，需要进一步行彩超检查，对于分级在三级以下，一般直径超过三公分以上的甲状腺结节，如果不经过手术治疗，目前临床上没有药物或其他的治疗能够使其消失。所以在甲状腺手术指征当中，占了三条，有压迫问题，有肿块的美容的问题，还有可能引起恶性变的问题，所以建议有六厘米大肿块的结节的病人要尽快手术。