慢性咽炎介绍_慢性咽炎症状_慢性咽炎治疗

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慢性咽炎

就诊指南

相关症状：慢性咽炎有哪些表现及如何诊断？因病程发展缓慢，病变部位隐蔽，故往往早期不易明确诊断。根据临床表现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检，以明确诊断，排队鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。鼻咽干燥不适，有粘稠样分泌物不易咳出，故病人咳嗽频繁常伴有恶心。严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。鼻咽部检查见粘膜慢性充血，增生肥厚，覆以分泌物或干痂。
发病部位：口
相关疾病：慢性咽炎可以并发哪些疾病？咽炎如果治疗不及时，或反复发作，可转为慢性；若感染向上蔓延，波及耳、鼻，可导致急性鼻炎、鼻窦炎，急性中耳炎；向下发展，可侵犯喉、气管等下呼吸道，引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎；若致病菌及毒素侵入血液循环，则可引起全身并发症，如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等，对身体危害极大。
多发检查：慢性咽炎应该做哪些检查？详细询问病史，仔细检查鼻咽及喉咽，以及进行必要的全身检查。特别注意排除鼻、咽、喉食管、颈部的隐性病变，如早期恶性肿瘤，在未能排除隐性病变之前需对病人进行追踪观察，以免误诊。
治疗方法：慢性咽炎的治疗：　　1.病因治疗　　(1)消除致病因素，增强体质。如戒除烟酒，避免粉尘及有害气体的刺激、勿吃刺激性大或过咸过腻的食物等;治疗周围器官的疾病，如鼻窦炎、龋齿等。　　(2)戒除吭嗓子及干咳等习惯，使咽部得以休息、利于恢复。　　2.中医中药　　慢性咽炎系脏腑阴虚，虚火上扰，治宜滋阴清热，可用增液汤加减。近年来临床应用较多的中成药有健民咽喉片，桂林西瓜霜、草珊瑚含片等。　　3.局部治疗　　(1)单纯性咽炎：常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱。含漱时头后仰、张口发“啊”音，使含漱液能清洁咽后壁。亦可含服碘喉片、薄荷喉片及上述中成药含片。　　(2)肥厚性咽炎：除上述治疗外，可用激光治疗，若淋巴滤泡增生广泛，治疗宜分次进行。亦可用药物(硝酸银)、冷冻或电凝固法治疗，但治疗范围不宜过广。　　(3)萎缩性咽炎与干燥性咽炎：用2%碘甘油涂抹咽部，可改善局部血液循环，促进腺体分泌。服用维生素A、B2、C、E，可促进黏膜上皮生长。　　4.物理疗法　　离子导入、超短波透热或体腔内紫外线照射都有一定疗效。　　5.针灸治疗　　(1)体针：取太溪、鱼际、三阴交、足三里，平补平泻，留针20～30min，每日1次。　　(2)放血：取耳背靠近耳轮处一明显静脉，先揉搓使其充血，常规消毒后，以左手将耳背拉平，中指顶于下，右手持手术刀以刀尖划断血管(勿太深，以免损伤软骨)，或稍加挤压，使流血5～10滴，然后盖以消毒纱布。第2周行对侧耳放血，共3次。　　6.中医认为本病主要由肺、脾、肾等脏腑亏虚或失调，咽喉失养而致。其中以肺肾阴虚、虚火上炎的虚火喉痹最常见，治宜滋阴降火、生津润燥，方药如养阴清肺汤、百合固金汤、知柏地黄汤。如为肥厚性咽炎，可加赤芍、路路通、夏枯草、生牡蛎、浙贝母等活血除痰散结。如为萎缩性咽炎，可加丹参、归尾、黄精、桑葚等活血生新。如为肺脾气虚，咽喉失养的气虚喉痹，治宜益气健脾、升清利咽，方药如补中益气汤。如为肾阳亏虚，虚阳上浮的阳虚喉痹，治宜温补肾阳，引火归原，方药如附桂八味汤。
相关手术：慢性咽炎容易与哪些疾病混淆？因病程发展缓慢，病变部位隐蔽，故往往早期不易明确诊断。根据临床表现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检，以明确诊断，排队鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。因病程发展缓慢，病变部位隐蔽，故往往早期不易明确诊断。根据临床表现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检，以明确诊断，排队鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血; 二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生; 三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。中医将本病归纳为三种类型：一、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数。二、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适。舌质红，苔黄腻，脉滑而数。三、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。
是否传染：否
预防：慢性咽炎应该如何预防？慢性咽炎的护理与预防：　　积极治疗可能引起本病的其他原发病如急性咽炎、鼻炎及鼻窦炎、扁桃体炎及口腔炎症、牙齿炎症。戒烟酒。少食辛辣刺激物。