膀胱癌的化疗药物有哪些
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病情描述: 膀胱癌的化疗药物有哪些
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- 膀胱肿瘤在泌尿系统是比较常见的疾病,对于膀胱肿瘤的患者,一般在早期的时候,如果没有出现转移可以通过手术的方法来治疗,就可以取得比较好的效果。表柔比星,也可极大降低膀胱癌的复发率,但局部刺激症状较重,不能长时间保留灌注,建议在30分钟内保留灌注为宜,而且灌注后尿路刺激症状相对较重,部分患者常常难以耐受而导致被迫性停止。对于晚期膀胱癌,化疗的药物主要有顺铂、吉西他滨、紫衫类,联合方案化疗效果更佳,二线推荐的是长春氟宁。(1)灌注化疗。膀胱灌注化疗指的是通过尿管将化疗药物灌注到膀胱,从而实现膀胱腔内化疗。对高危非肌层浸润性膀胱癌,首选BCG膀胱灌注至少维持一年。其他灌注化疗药物包括:表柔比星、吡柔比星(THP)、丝裂霉素等。(2)膀胱癌根治术后或膀胱部分切除术后,若患者病理提示T2或T淋巴结阳性或为pT3~术前未行新辅助化疗者术后需要辅助性化疗。辅助化疗可以降低复发,延长生存。但目前各项对于辅助化疗的研究,样本量小、统计学不严谨,因此目前尚无统一定论。(3)姑息化疗。晚期膀胱癌,膀胱癌的诊治指南建议全身化疗的药物,一线推荐的有顺铂、吉西他滨、紫衫类,联合方案化疗效果更佳,二线推荐的是长春氟宁,这是唯一被证实二线有效的药物。