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施爱群主任医师
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先天性青光眼多久失明

阅读：216 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 先天性青光眼多久失明

精选回答：
  • 先天性青光眼，是由于先天异常而导致眼压升高，引起婴幼儿畏光、流泪、眼睑痉挛、大角膜、角膜浑浊、视力下降（常为双侧性）、角膜直径增大、角膜水肿、眼泪升高、前房深、眼轴长、近视、杯盘比扩大及视神经萎缩的疾病，常有前房角发育异常。先天性青光眼，若未治疗，眼压持续增高，常在数月或一两年内，视力急剧损害甚至失明。
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  • 儿童先天性青光眼
  • 先天性青光眼主要是由于先天性的胚胎发育异常或者残留的胚胎组织阻塞了房水的引流通道，从而导致的眼压增高，如果出现这种情况，一定要尽快的去医院就诊，平时还是以母乳喂养为主，而且婴儿会有明显的怕光流眼泪，眼球增大以及角膜扩张的这些表现。这个必须要尽快的进行手术治疗，而且现在手术也非常的成熟，成功率很高，风险和并发症也比较少，做完手术之后，一定要定期带孩子去医院密切监测一下眼压的情况，同时还需要用一下消炎的眼药水，避免发生术后的炎症或者感染，一般来说，做完手术之后，可能很多孩子就能够痊愈。我们知道婴儿先天性青光眼的发病率也是非常高的，现在很多的婴儿往往会出现明显的水眼，这个就是先天性青光眼导致的。
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  • 先天性青光眼多久失明
  • 先天性青光眼，是由于先天异常而导致眼压升高，引起婴幼儿畏光、流泪、眼睑痉挛、大角膜、角膜浑浊、视力下降（常为双侧性）、角膜直径增大、角膜水肿、眼泪升高、前房深、眼轴长、近视、杯盘比扩大及视神经萎缩的疾病，常有前房角发育异常。先天性青光眼，若未治疗，眼压持续增高，常在数月或一两年内，视力急剧损害甚至失明。
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  • 先天性青光眼预后如何
  • 先天性青光眼首次手术成功率高，尤其在3~12个月龄时手术成功率高。少数患儿术后出现并发症，如前房出血、继发虹膜睫状体炎。疾病在早期症状一般表现为眼睑的痉挛、畏光、流泪，检查眼睛时会发现眼压升高。对于疾病的治疗，建议在早期选择药物控制眼压，但是由于长期使用降眼压药物有毒副作用，所以通常建议手术治疗是最好的方法。可以选择房角切开术或者小梁切除术治疗，能够有效的控制眼压，防止出现视功能损伤。如果发现不及时，疾病产生了进展的情况，控制的效果就会打折扣，可能还会出现小梁网的排除到的系统的障碍，眼压再次升高，可能就需要进一步的治疗。
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  • 先天性青光眼发病率如何
  • 据资料表明原发性婴幼儿型青光眼发病率为0.008%，我国为0.002%-0.0038%，新生儿中为万分之一;有2-15%的盲人是由于先天性青光眼致盲。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病，因此造成的眼部损害较成人更为严重，不仅仅会导致失明，而且严重影响外观，并有多种严重继发病变，甚至导致眼球破裂。发病时常会出现眼睛流眼泪、眼睑痉挛、怕光、角膜增大。因为孩子一般不配合检查，所以家长常会误诊疾病。这种疾病是因为小孩的在发育过程中，房角发育的功能比较差，所以眼睛里的水就不能够按照正常的途径流走，所以会导致眼压升高，眼压升高会压迫视神经，这样就会导致视神经损伤造成视力丧失，所以这种疾病非常严重。如果确诊的比较晚，对其视力损伤不可逆。这个疾病如果早期发现，早期治疗，能够控制眼压，对其今后的成长都非常有帮助。所以早发现、早治疗非常重要。
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  • 先天性青光眼的手术方式
  • 通过手术治疗先天性青光眼手术主要方式有房角切开，小梁切开以及小梁切除术等。经过手术治疗之后大约百分之八十的患者的眼压能够得到极好的控制。特别是小梁切开手术是先天性青光眼患者最理想的选择。 房角切开术并不能直接降低先天性青光眼患者的眼压，但是在行房角切开术的时候，能够同时切开小梁的发生病变的薄膜，这实际上也就是等同于做了小梁切开术，所以这样的方法也是可以降低眼压的。 同时有可能孩子处于发育阶段，全身的耐受性比较差，而机体的代谢和组织修复能力强，所以就会影响到手术的效果。手术以后如果眼压控制良好，还需要定期检查眼底，观察C/D的变化，来判断病情是否在进展。
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  • 先天性青光眼术后的护理
  • 青光眼术后护理方法有： 1、要注意卫生，眼睛不要进脏水，也不要揉眼睛，如果揉了会引起滤过过畅； 2、不要吃辛辣食物，以免引起患者咳嗽，保持大小便通畅，不要用力咳嗽、屏气；如果孩子很小，建议给予孩子营养均衡，增强免疫力。 3、减少患者活动，使之安静休息，有利于伤口愈合。一般情况下，滤过手术的2～5天后前房可以恢复到正常深度。如5日内前房仍浅，应针对其原因积极治疗，力争早日恢复前房。 4、术后要每日换药，终身做好随访。观察结膜伤口缝合是否对合平整水密，滤过泡是否弥散，角膜是否清亮，前房深浅如何，瞳孔大小，虹膜周边切除口是否通畅，视力及眼压情况等。 5、注意用药，家长需注意观察患儿眼部情况，出现畏光、流泪、眼睑痉挛等复发征象时，应及时就诊。
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