耳闷耳堵是什么原因引起的

2022-03-19 阅读：446 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 耳闷耳堵是什么原因引起的

精选回答：

- 吴园丁副主任医师
- 北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈科
也有可能是咽鼓管堵塞了，咽鼓管是耳朵和外界维持气压平衡的结构，如果是它的功能不好，耳朵里面会持续存在负压，若此症状持续的时间比较长，需要到医院进行专业的检查。耳朵闷堵的感觉发生常有以下几个原因，首先可能是由于患者本身听力不好，有可能是神经性的或者是传导性的，神经性的是指听觉的神经功能发生了变化。传导性的是指耳朵被堵住，声音传不进去了，引起的听觉下降，传导性的包括耳屎堵了，鼓膜穿孔，中耳炎，鼓室积液是极少数声音通路上长东西等等。

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耳胀耳闷是什么原因
还有一部分患者是因为咽鼓管功能不良或者是鼻咽部的病变，比如急性鼻咽炎、鼻咽癌，出现这种情况之后建议及时的到耳鼻喉科就诊。耳朵出现闷胀感这种情况原因比较多的，比较常见的就是分泌性中耳炎、急性中耳炎，也有可能是因为耵聍栓塞、外耳道异物。需要做一下鼻咽镜检查、听力学检测、耳内镜检查，有一部分患者还需要做咽鼓管功能测试，通过这些辅助检查结合医生的临床经验。
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气压导致耳闷
如果咽鼓管因为炎症、肿胀出现堵塞，就会导致中耳腔成为真空状态，鼓膜就会内陷，这时因为大气压的压力就会出现耳闷，甚至耳鸣的情况，时间长了，中耳腔会有渗出液积聚在中耳腔，导致分泌性中耳炎，还会出现一定程度的传导性耳聋。通过治疗咽鼓管，使咽鼓管恢复通畅，中耳腔与外界气压平衡，耳鸣和耳闷症状就可以慢慢恢复，即治疗分泌性中耳炎。如果持续超过2周不恢复，可以适当的考虑使用鼻喷激素，以及白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特，来减轻咽鼓管的水肿、改善咽喉管的通畅度、缓解中耳腔负压的问题，从而缓解耳鸣和耳闷的症状。
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耳鸣耳闷是什么原因
耳鸣、耳闷能够引起症状的临床原因比较多，治疗耳鸣和耳闷在耳鼻喉临床上是比较棘手的问题。常见的能够引起耳鸣、耳闷的原因：第一、咽鼓管功能障碍的问题，鼻咽喉部和中耳腔有形状像喇叭状的通气管道，如果咽鼓管出现功能障碍，最典型的症状出现耳鸣、耳闷，常见的病变例如儿童的腺样体肥大，堵塞咽鼓管的咽口，会出现耳鸣、耳闷，甚至会出现分泌性中耳炎，这时要做腺样体的切除。第二、感冒，上呼吸道感染引起的炎症，通过咽鼓管引起分泌性中耳炎，需抗炎、抗病毒进行鼓膜穿刺。第三、单纯的咽鼓管功能障碍，慢性的进行烟管的吹张。自2010年以后，国内也逐渐开展咽鼓管的球囊扩张，通过介入手段治疗。第四、慢性的分泌性中耳炎引起来的，外面可以做骨膜的直管。另外还要重视首发症状耳鸣耳闷，尤其是单侧的，这时要重视鼻咽部的检查，有时鼻咽部的恶性肿瘤，临床常见的鼻炎癌引起的首发症状。双侧的耳鸣、耳闷，有时要考虑到听神经的功能退化，不一定是咽鼓管的问题。听神经是耳蜗，毛细胞不能退化引起的感音神经性，耳鸣耳闷是神经性的不好治疗。比方有的患者是梅尼埃反复的发作，后期出现高频的感音神经聋，还有持久的不容易恢复的耳鸣和耳闷感。当然还有少见的原因，比如爆震性的，长期接触噪音引起。
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耳闷耳堵是什么原因引起的
也有可能是咽鼓管堵塞了，咽鼓管是耳朵和外界维持气压平衡的结构，如果是它的功能不好，耳朵里面会持续存在负压，若此症状持续的时间比较长，需要到医院进行专业的检查。耳朵闷堵的感觉发生常有以下几个原因，首先可能是由于患者本身听力不好，有可能是神经性的或者是传导性的，神经性的是指听觉的神经功能发生了变化。传导性的是指耳朵被堵住，声音传不进去了，引起的听觉下降，传导性的包括耳屎堵了，鼓膜穿孔，中耳炎，鼓室积液是极少数声音通路上长东西等等。
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耳穿刺后多久能不闷
做完穿刺之后，耳朵一定要保持干燥，必要时可以口服抗生素，预防感染的情况出现。患者耳朵会发闷、发胀，包括听力下降的感觉，这种情况可以进行穿刺，把里边的分泌物抽吸出来减轻症状。鼓膜穿刺以后，如果没有出现感染，正常恢复的时间一般是在5-7天左右的时间就可以长好。
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耳膜穿孔耳闷快疯了
在感染控制后，有些小的穿孔是可以愈合的，对于没有愈合的或慢性中耳炎导致的穿孔，可以做鼓膜修补手术，一般修补后成活的几率还是非常大的，耳部闷胀感也能够得到有效的缓解。如果是中耳炎导致的鼓膜穿孔，在早期时要积极地控制感染，将外耳道内脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果选择最敏感的药物。
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