降压药的联合用药
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病情描述: 降压药的联合用药
精选回答:
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- 杨士伟 主任医师
- 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
- 目前最常用的降压药有五大类:利尿剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素II受体拮抗剂和倍他受体阻滞剂。其认为2级高血压病人在开始时就可以采用两种降压药联合应用。目前我国临床主要推荐应用优化联合治疗方案是:1、ACE I或AR b+二氢吡啶类钙拮抗剂。2、ACE I或AR b加噻嗪类利尿剂。3、二氢吡啶类钙拮抗剂加倍他受体阻滞剂。4、二氢吡啶类钙拮抗剂加噻嗪类利尿剂。次要推荐使用的联合治疗方案是:1、利尿剂加倍他受体阻滞剂。2、阿发受体阻滞剂加倍他受体阻滞剂。3、二氢吡啶类钙拮抗剂加保钾利尿剂。4、噻嗪类利尿剂加保钾利尿剂。对于三种药物联合应用,一般应该包含利尿剂。