肛瘘手术流程
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病情描述: 肛瘘手术流程
精选回答:
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- 郑毅 主任医师
- 首都医科大学附属北京朝阳医院 肛肠外科
- 对于半马蹄的肛瘘或者高位蹄铁型肛瘘,我们采用一种主灶的切开对口引流术,这种经典的国际上的Hanley术式,就可以针对性的治疗,这样能使大范围的病灶,我们进行一些小切口的多个切口的处理,能够把他切口当中的正常组织保留得更多,这样恢复的更快一些。肛瘘的手术方式有很多种,对于简单的低位肛瘘,我们就采用一次根治术,把他的瘘管彻底地切开,把感染的内口清除就可以了,对于高位的或者复杂性的肛瘘,我们就要进行一些严格的术前检查,同时针对不同的肛瘘,我们采用不同的手术方式,对于高位的肛瘘,我们可以采用胶管引流术,使它的高位病灶能够促进它的引流通畅,这样能够保留更多的肛门的括约肌,同时我们对于大范围的肛瘘,我们可以采用多个切口的对口引流术。当然对于一些,涉及括约肌的高位肛瘘,我们尽量采用挂线的治疗,这种挂线相对来讲,实挂对于他的疗效更肯定些,临床当中也可以采用,一些虚挂的治疗,当然这种虚挂治疗,它的治愈率可能不能得到,百分之百的保障,国际上讲这种虚挂的治疗,它的复发率能达到20%-30%,所以我们主张还是尽量实挂,采用多切口的小创口的处理,对于肛瘘的治疗可能更好一些,不单纯能够治愈它,同时能够用更小的损伤治愈它。