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蔡明钢副主任医师
皮肤科
广东省人民医院
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荨麻疹寒冷性

阅读:373 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

病情描述: 荨麻疹寒冷性

精选回答:
  • 寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一个特殊类型,又叫诱导性荨麻疹,通常在接触冷的刺激,比如冷空气或者冷的液体或者物质以后,在接触部位出现风团或者血管性的水肿,严重时会出现系统性的症状,以女性年轻人尤为多见。本病的治疗,因为它是一个诱导性的荨麻疹,所以,第一、尽量避免,这是很重要的一点,尽量避免接触这些冷的空气、液体等。第二、用抗组胺的药物去治疗,比如西替利嗪、氯雷他定片等,必要时可以两种或者三种的抗组胺药物治疗,也可以联合赛庚啶或者多塞平等口服。在日常生活中可以逐渐地接触冷水,进行冷水适应性的脱敏。如果比较严重,可以用一些生物制剂,比如阿达木单抗,还有益赛普等。
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  • 寒冷性荨麻疹可分为两种类型:一种家族性,为常染色体显性遗传,较罕见,可从婴幼儿开始发病,可持续终身;另一种为获得性,较常见,表现为接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位产生风团,病情严重者可出现手麻、唇麻、腹痛、晕厥甚至休克。本病可为某些疾病的临床表现之一,如冷球蛋白血症、阵发性冷性血红蛋白尿症等。治疗上仍然首选抗组胺药如西替利秦、氯雷他定,并联合使用酮替芬、多塞平等。如果有原发疾病,先治疗原发疾病。
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  • 寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一个特殊类型,又叫诱导性荨麻疹,通常在接触冷的刺激,比如冷空气或者冷的液体或者物质以后,在接触部位出现风团或者血管性的水肿,严重时会出现系统性的症状,以女性年轻人尤为多见。本病的治疗,因为它是一个诱导性的荨麻疹,所以,第一、尽量避免,这是很重要的一点,尽量避免接触这些冷的空气、液体等。第二、用抗组胺的药物去治疗,比如西替利嗪、氯雷他定片等,必要时可以两种或者三种的抗组胺药物治疗,也可以联合赛庚啶或者多塞平等口服。在日常生活中可以逐渐地接触冷水,进行冷水适应性的脱敏。如果比较严重,可以用一些生物制剂,比如阿达木单抗,还有益赛普等。
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  • 寒冷性荨麻疹病因
  • 寒冷性荨麻疹的病因,主要是自身的肥大细胞在接触冷空气后产生的特异性免疫应答反应。冷空气第一次接触局部皮肤,会使皮肤肥大细胞处于过敏状态,当第二次接触冷空气或寒冷的物质时,会使已经过敏的肥大细胞直接发生破碎改变,使细胞内部的内容物在皮下堆积,形成类似于水肿样的变化,可伴有瘙痒,严重者会出现眼睑和嘴唇部位的肿胀,与自身的免疫力降低有关,属于特殊类型的荨麻疹。如果想要进行治疗,减少与寒冷物质的接触,可以口服西替利嗪片、酮替芬片,能够达到理想的治疗效果。
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  • 寒冷性荨麻疹治疗
  • 寒冷性荨麻疹的治疗较为困难,主要分三个方向,第一,尽量回避冷刺激,减少寒冷刺激对荨麻疹的诱发几率,减少疾病的发生。第二,规范使用抗过敏治疗,病情不重的情况下选择1-2种抗过敏药,控制病情发作即可,比如咪唑斯汀片、依巴斯汀片、枸地氯雷他定片、西替利嗪片等,如效果不佳,可加用复方甘草酸苷片等调节免疫。第三,积极寻找诱因,有的寒冷性荨麻疹是遗传而来,有的寒冷性荨麻疹,是其他疾病的表现之一,比如冷球蛋白血症、阵发性冷性血红蛋白尿阵等,应积极完善其他系统检查,找到病因。
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  • 寒冷性荨麻疹治疗
  • 严重的荨麻疹,还应在医生的监督下,使用类固醇激素来缓解病情,对于寒冷性荨麻疹局部用药,氧化锌洗剂或炉甘石洗剂也可起到一定的疗效。寒冷性荨麻疹首先要去除病因,有感染就要应用抗生素等药物,慢性感染灶是慢性荨麻疹的常见病因。另外,适当补充富含维生素C的食物,可能有利于寒冷性荨麻疹患者康复。
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  • 寒冷性荨麻疹治疗偏方
  • 寒冷性荨麻疹的治疗主要分三个方向,第一,尽量回避冷刺激,减少寒冷刺激对荨麻疹的诱发几率,减少疾病的发生。第二,规范使用抗过敏治疗,比如枸地氯雷他定片、西替利嗪片等,如效果不佳,可加用复方甘草酸苷片等调节免疫。第三,积极寻找诱因,有的寒冷性荨麻疹是遗传而来,有的寒冷性荨麻疹,是其他疾病的表现之一,比如冷球蛋白血症、阵发性冷性血红蛋白尿阵等,应积极完善其他系统检查,找到病因。
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