肝硬化为什么会脾大
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病情描述: 肝硬化为什么会脾大
精选回答:
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- 刘正新 主任医师
- 首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科
- 当门静脉压力升高时,脾静脉回流受阻,进一步引起充血性脾肿大,造成脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核吞噬细胞增多,进一步还可以吞噬红细胞、血小板和白细胞,造成全血细胞减少,引起脾功能亢进。由于位于肝小叶汇管区的肝动脉小分支和门静脉小分支之间的许多动静脉交通支开放,导致压力高的动脉血直接返流入压力较低的门静脉小分支,使门静脉压力进一步升高,由于脾静脉最终汇入门静脉。肝硬化时,由于增生的纤维束和再生的肝细胞结节挤压肝小叶的肝窦,使其变窄或闭塞,导致门静脉血流受阻,压力也随之升高。