MSI在结直肠癌中检测的意义是什么
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病情描述: MSI在结直肠癌中检测的意义是什么
精选回答:
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- 尤长宣 主任医师
- 南方医科大学附属南方医院 肿瘤科综合
- 意义包括:一、判断预后,与微卫星稳定患者相比,高度不稳定性患者死亡率较低,目前已有大量证据表明,微卫星高度不稳定性或错配修复基因缺失的II期结直肠癌患者是预后良好的标志,二,指导治疗。微卫星高度不稳定性不能从5-氟脲嘧啶的辅助化疗中获益,因此,错配修复基因蛋白缺失,可作为5-氟脲嘧啶治疗结直肠癌无效的预测标志物,在II期结直肠癌患者中,具有错配基因修复缺失患者接受氟尿嘧啶辅助治疗与未经治疗的患者并无生存差异。三,是筛选Lynch综合征,Lynch综合征患者携带结直肠癌的发病年龄早于普通人群,因此,接受肠镜筛查的初次年龄需提前至20到25岁,确诊Lynch综合征,能够指导患者家属接受Lynch综合征相关肿瘤的患者,降低发病率和死亡率。总之,微卫星不稳定检测对于结直肠癌患者预后判断、指导治疗具有重要的意义,如果条件允许,所有结直肠癌患者要进行微卫星不稳定性检测,同时对于可疑的患者行微卫星不稳定检测,以帮助Lynch综合征的筛查。