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黄世昌副主任医师
神经内科
北京大学第一医院
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小儿鼾症患者什么体位睡眠最好

阅读:392 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

病情描述: 小儿鼾症患者什么体位睡眠最好

精选回答:
  • 小孩的鼾症主要是由中枢性和阻塞性的原因两个引起的,如果是由于中枢性的睡眠呼吸暂停,它的鼾症引起的鼾症,他这个睡姿对他的影响实际并不大,而对于阻塞性的睡眠呼吸暂停综合症,就是阻塞性引起的小孩鼾症他的睡姿对这个病是有一定影响程度的,我们采取什么睡姿是最好,侧卧位的睡姿是最好的。因为有一部分小孩的鼾症他是由于舌根的后缀引起的,舌根我们知道平卧以后舌头就是往后面坠的,舌头往后缀的情况下就会使上气道的梗阻加重,这个时候仰卧位睡觉就是会使打鼾更厉害,缺氧更厉害,而俯卧位睡觉我们的俯卧位就是趴着睡所谓的,这个时候虽然能缓解他上气道的梗阻他出气会更舒服,但是俯卧位睡觉有个问题他会压迫心脏和肺脏,压迫心肺就会影响心肺的发育,对于小孩而言心肺的发育是很重要的。所以俯卧位就是趴着睡觉也是不好的,综上所述我们就是侧卧位是最好的,因为侧卧位睡觉第一能缓解上气道的梗阻,使鼾症的程度减轻,第二侧卧位睡觉对重要脏器是不会,产生压迫影响的,所以小孩鼾症我们建议侧卧位睡觉。
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  • 小儿鼾症的主要术式是扁桃体切除和腺样体切除术,术后恢复的很快,一般来说儿童鼾症做手术了之后,儿童疼痛的感觉术后2到3天即可消失,但是创面的白膜脱落开始于第六天左右,一般术后6到7天出院比较合适,术后2-3周内尽量避免硬热刺激性食物剧烈活动即可,术后三周基本上可以完全的恢复。 小儿鼾症术后护理: 1、头偏向一侧,禁食水六个小时,防止误吸等引起窒息; 2、给予持续性的低流量的吸氧,观察患儿这个面色呼吸心率血压血氧饱和度等基本的生命体征; 3、注意倾听有无痰鸣音,保持呼吸道通畅; 4、术后6个小时后可以进行,冷食的流质饮食,如凉开水牛奶果汁,避免进食硬热刺激性的食物以免损伤手术的伤口,术后一周后可进食常温的半流质饮食或者松软的食物,两周之内不应给予滚烫以及坚硬的食物,避免剧烈运动,两周以后可以逐渐恢复其正常的饮食; 5、出血和呼吸道的预防及护理,术后将冰袋至于两侧颌下部,冷敷几个小时,减少出血渗出,减轻疼痛,术后要注意密切的观察患儿的创面的出血情况以及呼吸情况,注意有无口鼻分泌物及活动性出血,嘱患儿将口腔内的分泌物轻轻地用舌头顶出来,便于观察出血情况,当患儿口鼻分泌物增多时,也要及时的进行清除; 6、口腔的护理,药物的治疗与护理,注意房间的湿度,避免室内干燥,术后遵医嘱应用抗生素,止泻药物,保持口腔的清洁,进食后要注意漱口,防止口咽部伤口的感染,同时患儿要保暖,预防感冒。
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  • 如果是单次的感冒,是不会导致儿童鼾症的,有些家长平常中发现小孩感冒了以后,鼻子堵了以后感冒了会引起鼻塞、流鼻涕,鼻子阻了以后睡眠不好就会打呼噜,但是这种不能叫鼾症这种是一过性的它不是长期的,他只是感冒了这几天鼻子堵了等他感冒好了鼻腔通气了,或者扁桃体发炎也好了他上气道通常了,他这个打呼噜就会缓解,所以这个不能叫作鼾症。当然如果反复的感冒长期的感冒,长期反复的感冒,小孩体质不好反复的扁桃体发炎,反复的感冒,反复的发鼻窦炎、鼻炎,这些就会引起反应性的鼻腔的肿胀,鼻腔下鼻角的肥大,中鼻角的肥大,还有就是引起腺样体和扁桃体的肥大,反复的感冒它就可能引起上气道的梗阻,它就可能引起鼾症,我们简而言之就是单次的,一两次的感冒是不会引起鼾症的,但如果身体抵抗力不好,反复的感冒反复的上呼吸道感染,就有可能引起小孩的鼾症。
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