脑梗死后血管还能再通吗
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病情描述: 脑梗死后血管还能再通吗
精选回答:
- 脑梗死以后血管再通,这里要强调一个时间观念,能不能带通给这个病人,发病到救治的时间有密切的关系,就是说早期在脑梗塞的超急性期的治疗,主要是尽量的把闭塞的血管打通,就是说有两个办法,如果从发病到住院治疗4.5小时以内,可以考虑启动静脉溶栓治疗,往静脉血管里打溶栓药,把堵在血管里的血栓融入通。可以考虑有一部分病人是把它溶通的,另外如果是大血管闭塞引起的脑梗死,颅内的大血管闭塞,这样的话可能静脉溶栓的效果就没那么好,溶栓去融通的概率就比较低了,相对比较低的这种有一种办法,也是中国或者欧美最近几年指南上更改的,根据新英格兰发表的几篇文章。现在发病24小时之内的病人,这部分病人如果是大血管闭塞的,来了之后不管是病史采集或者是影像学的评估,充分评估会筛选一部分的病人去考虑通过动脉的介入的办法,动脉血管里去打溶栓药,或者是用取栓的支架从大腿这里进去,然后放到脑子里,用取栓支架把堵在血管的大血栓给拖出来,也可以打通血管,所以说这部分病人重要的是血管能不能通,最重要的是在于治疗的及不及时。