胆管引流后出现剧痛怎么办
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病情描述: 胆管引流后出现剧痛怎么办
精选回答:
- 胆管引流后出现剧痛需要及时找到原因,对症治疗。 胆管引流后出现剧痛的原因,大概有几个方面: 第一就是穿刺点疼痛,一般情况穿刺点的疼痛比较轻微,但是对一些疼痛敏感的病人,疼痛也是非常剧烈的,这个时候对症止痛治疗就可以了; 第二就是,胆道引流的不畅,引起胆道压力的增高,引起的疼痛,这个时候就应该进行胆道的照影术,复查胆道是否梗阻,胆管是否挡滞和不到位,进行重新的引流管的调试,或者重新放置新的引流管,胆道不更阻以后,疼痛就会缓解; 第三就是胆囊管的痉挛,我们在做介入手术的时候导管刺激胆道的痉挛,可以用一些碱性的药物,进行肌注就可缓解,胆道的疼痛; 第四就是胆汁的局部外渗,胆汁渗到穿刺点,感染背膜和腹部之间,刺激背膜引起疼痛,这个时候要止痛和住院治疗; 第五就是最严重的胆汁性腹膜炎,就是胆汁引流不畅,可以引起胆汁渗入腹腔,或者在穿刺的时候,穿刺了肝外的胆管,引起了胆汁的外渗,引起胆汁性腹膜炎,这种情况是非常严重的,我们应该及时进行腹腔的穿刺和引流盥洗感染,或者重新植入新的引流管,通过以上治疗,我们就可以缓解胆道引流以后引起的腹部的疼痛。