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王建军主任医师
中医骨科
北京中医药大学东直门医院
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手部肌腱损伤的并发症有哪些

阅读：424 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 手部肌腱损伤的并发症有哪些

精选回答：
  • 手部肌腱损伤以后并发症比较明显,相应的手指肌腱断裂会导致 相应这个手指活动功能障碍,如果说是手指的屈肌腱断裂,那会引起手指不能再屈曲,手指的伸肌腱断裂会引起手指的伸直功能受到相应障碍,肌腱损伤以后分完全断裂和部分断裂,完全断裂的肌腱.如果屈肌腱断裂这个手指屈肌腱就会失去屈曲这个功能,如果是部分断裂,可能是肌腱的张力可能不够,活动力量差.
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  • 肌腱损伤手术完了以后,首先要保证肌腱在愈合的前提下才能做适当的运动,一般在早期主要以保持固定,防止肌腱再断裂为主, 在三到四周以后开始进行肌腱的被动和主动屈伸运动,手指的被动和主动的屈伸运动,早期一般活动两到三次,随着肌腱愈合在三周以后会逐渐加强主动和被动,这个运动是防止肌腱粘连的最好办法.将来活动的早,主要是防止肌腱这个粘连活动的,晚了以后肌腱粘连以后影响功能,早期功能在保证肌腱不再断裂的前提下,早期活动效果会更好。
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  • 手腕肌腱炎
  • 腕部肌腱炎主要表现为腕部疼痛，运动时加重，伴有腕部肿胀和手指麻木等症状，大多是由外伤或慢性劳损引起的。要生活规律，减少手腕的活动，注意保暖，可以采取中医烤电，针灸，封闭等方法治疗，也可以外用伤湿止疼膏等膏药止疼治疗。主要表现为肌腱部位肿胀、疼痛、关节功能障碍，服用相关的药物可起到消肿止痛的作用。出现手腕肌腱炎是由于长时间握鼠标导致。建议：您平时应该注意劳逸结合，避免过度劳累，可以使用热毛巾进行局部热敷，促进血液循环缓解不适症状，可以选择服用具有活血化瘀作用的药物进行治疗。导致手腕肌腱炎的原因有很多，如过度劳损、病菌感染等。
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  • 肌腱炎有时可以引起肌腱断裂，主要是由于腱鞘的周围肿胀、水肿引起肌腱慢性病变，导致肌腱反复摩擦的时候引起肌腱断裂。这个机会相对比得腱鞘炎的人要少得多，不是一个容易发生的一个病症，还是要从腱鞘炎这方面预防。也就是减少反复摩擦使组织水肿要逐渐对它好点的热敷，可以用一些活血化瘀，局部可以注射一些类固醇类激素药物，减轻疼痛。如果是发生肌腱断裂对应这个指头，它就失去了动力，它就不能自主活动也就失去了主动运动的能力。譬如像我们大拇指要是发生肌腱炎、腱鞘炎的话，如果发生断裂它就不能伸曲，活动会受到一定影响病人会感觉很明显。
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  • 肌腱断裂就是肌腱的连续性中断。我们通常所说的肌腱断裂大致分为两大类，一类是开放性的损伤，另外一类是闭合性的损伤。开放性的肌腱断裂，比如平常削水果的时候不小心划伤了手指，划出了一个伤口，出血了，而且伤的比较深，把手指的肌腱也切断了，手指不能活动了。闭合性的肌腱断裂没有开放性的伤口，没有看得见的出血，只是因为受伤或者其他原因肌腱断裂了，不能活动了。比如打篮球的时候戳伤了手指，受伤之后手指远杰抬不起来了。另外还有一种闭合性的肌腱断裂，并不是因为受伤引起的，比如腕关节曾经有过骨折，但是骨折愈合之后局部有畸形，或者患有类风湿的关节炎，局部有骨质增生，这些畸形的骨质，增生出来的骨质，会对这个部位的肌腱造成反复慢性的磨损。在磨损到一定程度的时候，某一天突然就自发性断裂了。
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  • 肌腱断裂之后，无论是通过手术的方式重新缝合肌腱，恢复肌腱的完整性，还是通过保守治疗的方法，达到了肌腱的愈合，饮食上都没有特殊的要求，无非是在伤口没有愈合的时候，减少一些辛辣刺激的食物摄入，避免一些不必要的反应、过敏现象等。肌腱的愈合过程是靠人体自身的生长重塑能力完成的，我们能做的就是受伤，或者发现自己的肌腱有异常的时候及时就医，由专业的医生来判断病情，做出相应的诊断，给出最佳的治疗方法，只有这样才能避免造成关节功能的丢失，尽可能的恢复到伤前的学习、生活、工作情况。如果损伤比较严重，是一些大的肌腱损伤，合并有其他的神经血管肌肉的损伤，那么需要在饮食方面更加注意。除了禁一些辛辣刺激的食物之外，需要一些高蛋白、营养的饮食，同时要注意伤口的情况，避免出现一些伤口的红肿、渗出、感染等情况。
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