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何峰主任医师
泌尿外科
北京积水潭医院
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整个膀胱被切除后小便该如何排泄

阅读:681 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

病情描述: 整个膀胱被切除后小便该如何排泄

精选回答:
  • 1、做的最多的是回肠导管手术,就是取一段回肠,将两边的输尿管接到回肠上面,然后这段回肠作为一个管子拉到肚皮上面再接尿袋,通过尿袋将尿液排出。 2、对于老年或体质比较弱的患者,可将两条输尿管直接拉到肚皮上面做吻合,这就叫输尿管造瘘手术,它对患者的干扰比较少,术后恢复得比较快,缺点就是手术后患者的生活质量相对比较差。 3、可拿一段肠子做储尿囊,通过阑尾作为输出道接到体外,然后患者通过定期的自行插导管将体内储尿囊里的尿液定期引出,然后将尿液排出。 4、相对比较少做的是尿粪合流,就是将输尿管接到结肠上面,将尿液跟大便混在一起,然后定期排出,因为这个手术会引起非常严重的感染,肠道里面的细菌会因此走到泌尿系统,引起严重的肾盂肾炎,所以做的比较少。
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  • 膀胱肿瘤需要切除膀胱吗
  • 膀胱肿瘤不能切除膀胱,因为膀胱是身体的一个重要器官,具有储存尿液的功能。如果要全切掉膀胱,那肯定需要别的器官代替,或者将肾小管移植到皮肤上,这会给生活质量带来很大的影响。所以就算膀胱长了肿瘤,也不能一概而论就直接切掉膀胱,可以根据病症来选择治疗方式,具体为病变的位置与范围,肿瘤侵犯的范围与深度来进行综合的评估,以减轻对患者生活质量的影响为目的,选择手术的范围。
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  • 膀胱癌膀胱根治性全切以后,是否需要化疗,主要取决于它的病理情况。如单纯的肿物切除或膀胱部分切除,已不能保证癌组织最大程度的去除,故手术术后复发几率高、复发快、患者预后差。如果是单发的小肿瘤,非肌层浸润性,这种情况经尿道膀胱肿瘤电切就可以,不用膀胱全切。
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  • 可以肯定的告诉大家,膀胱癌患者可以不切除膀胱。但是如果放弃手术治疗,随着肿瘤的进展,会出现远处转移,患者会很快出现相应的症状,严重的有血尿、肿瘤消耗,最终衰竭死亡。膀胱癌继续增大,可导致膀胱周围浸润,如:出现盆腔组织的直接转移、身体远处转移症状。
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