病理报告中要求进行免疫组化检测并不一定意味着病变是恶性的。
免疫组化检测是一种在病理学诊断中常用的技术，通过对标本中特定蛋白质的免疫反应进行检测，可以帮助确定组织细胞的类型和性质，以及确定是否存在某些生物标志物。
对于恶性肿瘤，免疫组化检测的结果通常是高度阳性的，即这些标志物会出现明显的表达。然而，免疫组化检测并不能单独用于诊断恶性肿瘤，其结论也不是百分百确定的，必须结合临床表现、影像学检查和其他病理学检测结果进行综合分析，因此当病理报告要求进行免疫组化检测时，可能是对结果分析存在疑问，并不仅仅是为了确诊为恶性，有时也可能是良性的结果。
所以免疫组化的结果并不一定表示病变是恶性的，它在良性病变和恶性病变中都有应用，通过免疫组化，可以确定组织或细胞中特定蛋白的表达情况，以帮助鉴别不同类型的病变。例如，在肿瘤检测中，免疫组化可以确定特定标记物（如细胞角蛋白、肿瘤相关抗原等）的存在与否，从而帮助确定肿瘤的类型和来源。