右侧锁骨下动脉内中膜增厚，可能是吸烟导致的，也可能是患有高脂血症、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化引起的。
1、吸烟：如果长期吸烟，会损伤血管内皮细胞，促进动脉内中膜增厚的形成。建议患者应戒烟。
2、高脂血症：血液中高水平的胆固醇和甘油三酯可能促使动脉内中膜增厚，导致血管狭窄。通过合理的饮食控制、药物治疗以及适量的运动可以帮助控制高脂血症。
3、高血压：长期的高血压可以导致动脉壁变厚，包括动脉内中膜增厚。可以遵医嘱使用降压药物治疗，比如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。
4、糖尿病：糖尿病患者由于高血糖和其他代谢异常，易发生血管损伤和动脉内中膜增厚。可以在医生指导下使用降糖药物治疗，比如格列喹酮、格列美脲、格列齐特、格列本脲等。
5、动脉粥样硬化：是导致右侧锁骨下动脉内中膜增厚最常见的原因，由于血管壁内积聚脂质斑块，导致动脉内中膜增厚，形成血管狭窄。可以在医生指导下使用药物治疗，包括降血脂药物（如他汀类药物），抗血小板药物（如阿司匹林）等。
无论造成动脉内中膜增厚的具体原因是什么，及早的诊断和治疗是非常重要的。因此，建议患者尽早寻求医疗专业人士的建议，进行全面的体检和评估，以便制定合适的治疗计划。