不出血有积液是否需要保胎治疗，需根据积液发生的部位进行判断。
如果孕妇发生的是盆腔积液，深度较浅，比如积液只有1-2cm，则一般不需要保胎治疗。但如果是发生的宫腔积液，则需要进行保胎治疗，因为正常情况下宫腔不应有积液，如果宫腔有积液多是因为积血导致，会增加发生先兆流产的几率，因此，通常需要保胎治疗，可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、安胎丸等药物。
此外，建议孕妇孕期定期做好各项产检，平时注意多喝水，饮食以清淡、易消化、营养饮食为主，避免吃辛辣、刺激性食物，比如辣椒、辣条、火锅、串串等。同时怀孕期间要适当锻炼，保持充足睡眠和愉快心情，这样才有利于身体健康。