肾缩小到7-8公分需要考虑尿毒症，但不能简单地用肾脏大小来判断是否出现了尿毒症，需要结合肾功能、肾脏结构等综合判断。
尿毒症是一种由肾脏功能衰竭引起的严重疾病，其特点是血液中代谢产物的堆积和酸碱平衡失调等，严重时可导致死亡。当肾脏的功能下降到一定程度时，肾脏可能会缩小（正常直径为10-12厘米），并出现尿毒症的症状。
肾脏大小不是判断尿毒症的唯一指标，还需要考虑肾脏的功能、肾脏结构等因素。比如肾功能出现了明显下降，出现了肾小球硬化、间质纤维化等结构变化。
总之，尿毒症的诊断是基于临床症状、体征以及一系列的血液和尿液检查，如血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标，并由专业医生判断，不能仅凭肾脏大小，且肾脏缩小可以是多种疾病的结果，包括肾小球肾炎、慢性肾脏疾病、肾功能不全等，要发展成为尿毒症，通常需要在肾脏严重受损的情况下才会出现。