胆红素阳性并不一定严重，但是具体情况需要根据胆红素水平和患者的病情来确定。
胆红素阳性是指血液中胆红素含量高于正常范围，是一种常见的临床指标，也是多种疾病的表现之一。正常情况下，总胆红素的浓度应该在5.13～22.24μmol/L。轻度胆红素升高指高于正常范围但不超过正常范围的2倍，中度升高指超过正常范围的2-5倍，而重度升高则超过正常范围的5倍。较高的胆红素水平通常意味着疾病的严重程度更高。
其次，严重程度还取决于患者的病史和症状。胆红素阳性可能与多种疾病相关，包括肝脏疾病（如肝炎、肝硬化）、胆道梗阻、溶血性贫血以及遗传性疾病（如先天性胆道闭锁）。疾病的种类和严重程度会对胆红素阳性的严重程度产生影响。例如，肝硬化或胆道梗阻可能导致胆红素积聚，从而引起严重的黄疸和其他症状。
另外，胆红素阳性的严重程度还可能与患者的整体健康状况有关。如果患者存在其他慢性疾病或免疫系统问题，这可能加剧胆红素阳性的严重程度，并增加其他并发症的风险。