乳腺结节手术一年后出现疼痛感，可能是由于瘢痕组织、结节复发、生理周期等原因引起的。
1、瘢痕组织：手术后的瘢痕组织可能会引起疼痛。瘢痕组织是由于手术后伤口愈合不良，导致瘢痕形成，通常会伴随着刺痛、酸胀等症状。此时，可采取手术修复、激光治疗、射频消融等方法，以缓解疼痛。
2、结节复发：乳腺结节手术并不能保证结节不会再次出现。如果出现新的结节或原有结节再次出现，会导致疼痛感和其他症状。在这种情况下，可能需要进行进一步的检查，如乳腺超声、乳腺磁共振等，以确定疼痛的原因。如果是结节复发，可能需要再次手术。
3、生理周期：由于生理期体内激素水平发生变化所致。这是正常的，通常不需要特殊治疗，通过穿戴舒适的内衣，避免刺激乳房，以及减少摄入咖啡因和盐分等方法可以缓解疼痛。
除上述原因外，乳腺结节术后一年出现疼痛还可能与乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病有关。若患者疼痛严重会经常出现疼痛表现，建议尽早就医诊治。