乳晕大乳头小的原因包括遗传因素、年龄因素、激素水平、妊娠和哺乳以及体重变化。
1、遗传因素：乳晕和乳头的大小可以是遗传的，如果女性的家族成员也有类似的情况，后代也可能会出现这种情况。
2、年龄因素：随着女性年龄的增长，乳晕和乳头的大小可能会发生变化，这是因为乳房的脂肪和结缔组织逐渐流失。
3、激素水平：女性的激素水平会影响乳晕和乳头的大小。在月经周期中，激素水平会不断变化，这也可能导致乳晕和乳头的大小发生变化。
4、妊娠和哺乳：妊娠和哺乳期间，女性的乳房会发生明显的变化，乳晕和乳头的大小也可能随之变化。
5、体重变化：体重的增减也可以影响乳房的组织结构，进而影响乳晕和乳头的大小。体重增加可能导致乳房脂肪组织增多，乳房整体变大，与此同时乳晕和乳头可能相对较小。反之，体重减少可能使乳晕和乳头相对更显眼。
乳晕大乳头小通常不会引起任何不适或疼痛，因此不需要治疗。但如果女性觉得影响美观，对心理健康产生了负面影响，可以及时就医接受心理治疗，或采取医美手术改善。