乳腺癌全切术后是否需要化疗，需要根据患者的情况进行综合考虑。
乳腺癌全切术后不化疗的治疗方案存在一定的争议。对于某些患者来说，不化疗可能是一种合理的选择，但对于其他患者来说，化疗可能是必要的。因此，医生需要综合考虑患者的情况，决定是否进行化疗。
对于某些低危患者来说，乳腺癌全切术后不化疗可能是一种合理的选择。这些患者通常具有以下特征：年龄较大、肿瘤较小、乳腺癌的分子亚型为激素受体阳性且HER2阴性等。这些患者的预后较好，化疗的副作用可能对他们的生活质量产生不良影响。
对于高危患者来说，化疗可能是必要的。这些患者通常具有以下特征：肿瘤较大、淋巴结转移、乳腺癌的分子亚型为HER2阳性等。这些患者的预后较差，需要进行全面治疗，包括手术、放疗和化疗等。化疗可以帮助杀死癌细胞，降低癌症复发和转移的风险。
化疗期间患者可能会出现恶心、呕吐、脱发、疲劳等不良反应，这些反应可能对患者的生活质量产生不良影响。但是，现代化疗药物的质量和疗效已经得到了很大的提高，化疗中的不良反应通常可以通过药物和其他方法进行控制。患者在接受化疗治疗时，医生会对其进行密切监测，并根据情况调整药物剂量和治疗方案。