乳腺癌术后一年出现胸壁疼痛的原因有多种，常见的有放射治疗后疼痛、神经损伤、纤维化以及癌症复发。因此，治疗方案应根据具体情况而定，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
1、放射治疗后疼痛。可能是由于放射线损伤所致。治疗方法包括使用止痛药（布洛芬、洛索洛芬钠等）、物理治疗和放射治疗。
2、神经损伤。由于手术或放射治疗损伤了周围神经所致。治疗方法包括使用镇痛药，如对乙酰氨基酚、塞来昔布等。
3、纤维化。由于手术和放射治疗导致的瘢痕组织增生所致。治疗方法包括使用物理治疗和手术治疗，例如按摩和手术切除瘢痕组织。
4、癌症复发。需要进行全面的身体检查和必要的医学检查，例如CT扫描、乳腺X光和MRI检查等。治疗方法包括使用化疗药物和靶向治疗药物，例如紫杉醇和曲妥珠单抗等。
总之，对于乳腺癌术后一年出现胸壁疼痛的情况，需要进行全面的身体检查和必要的医学检查，根据具体情况制定相应的治疗方案。及早发现和治疗可以提高治疗效果，减轻疼痛，提高生活质量。