大腿内侧长了一块像癣一样的东西发黑，可能是黑色素沉着痣、皮肤真菌感染、黑色素瘤等原因导致，治疗应根据具体原因进行针对性治疗。
1、黑色素沉着痣
黑色素沉着痣是由于黑色素细胞增生和聚集导致的皮肤色素沉着斑块。通常是黑褐色的，边缘清晰，表面光滑。对于正常的黑色素沉着痣，无需治疗。但如果出现变化，比如增大、颜色改变、瘙痒等症状，则需要及时就医。
2、皮肤真菌感染
大腿内侧的发黑色的东西可能是由于皮肤真菌感染引起的，例如股癣等。此时，患处通常出现红斑、鳞屑、瘙痒、皮肤发暗等症状。治疗方法包括遵医嘱外用抗真菌药膏、口服抗真菌药物等。具体药物包括克霉唑、伏立康唑、酮康唑等。
3、黑色素瘤：黑色素瘤是一种致命性皮肤癌症，发生在皮肤色素细胞中。其症状包括黑色或深褐色皮肤病变，有时还会出现瘙痒、疼痛和出血。治疗黑色素瘤的方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗和免疫治疗等。
除上述原因外，还可能是药物副作用、病毒感染等原因导致。总之，如果大腿内侧出现黑色的斑块，应该尽快就医，确定病因并进行相应治疗。同时，还应该注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免接触过多的化学物质。