乳腺纤维瘤和乳腺癌是两种不同的乳腺疾病，其症状表现上存在一些区别，具体如下：
1、性质：乳腺纤维瘤是一种良性病变，主要由乳腺组织中的纤维和腺体组织增生而成。而乳腺癌是一种恶性病变，由乳腺组织中的恶性细胞生长和扩散形成。
2、形态特征：乳腺纤维瘤通常是单个或多个小的、可触及的肿块，质地较硬，边界清晰，可以在乳腺触诊时感受到。肿块通常是移动的，不会引起皮肤改变。而乳腺癌肿块呈不规则形状，质地可以是硬或软的，边界可能模糊。在一些情况下，乳腺癌肿块可以与周围组织粘连，导致皮肤改变，如凹陷、皮肤皱褶、乳头凹陷等。
3、疼痛和不适：乳腺纤维瘤通常不会引起疼痛或不适，尤其是在月经周期变化时可能会有轻微的不适感。而乳腺癌可伴乳房或乳房周围的疼痛或不适，尤其是在晚期疾病时。
4、乳房改变：乳腺纤维瘤一般不会引起明显的乳房改变，乳房的大小、形状和外观通常不会受到明显影响。而乳腺癌在一些情况下可能导致乳房的肿块增大、变形、乳头凹陷、皮肤红肿、溢液或溃疡等乳房改变。
需要注意的是，以上区别并非绝对，有时乳腺纤维瘤和乳腺癌的症状可能相似。因此，若发生以上现象，应尽早就医，明确病因，针对性治疗。