后脑勺眩晕想呕吐可能是由内耳疾病、颈椎病、高血压等导致的，建议明确病因，针对性治疗。
1、内耳疾病：内耳是负责平衡感的重要部位，如果内耳出现了疾病，比如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等，就可能导致眩晕想吐现象。可以通过手法复位治疗，其目的是使脱落的耳石恢复到原来的位置，从而达到缓解眩晕的目的。
2、颈椎病：颈椎病是指颈椎出现退行性改变或者外伤导致的疾病。颈椎病患者可能因为颈部疼痛，导致头部姿势改变，而出现眩晕、呕吐症状。这种情况患者应尽快平躺休息，从而改善脑部缺血、缺氧状况，同时可以遵医嘱酌情使用改善微循环的药物治疗，比如丹参片，颈复康颗粒等，以促进神经恢复。
3、高血压：高血压会导致血管病变，而影响血流，引起眩晕和恶心呕吐现象。可以在医生指导下选用降压药物治疗，比如普萘洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等，治疗期间患者还应注意以清淡、易消化饮食为主，避免进食辛辣、刺激性食物。
除以上原因外，还可能是由于脑梗塞、脑血管畸形、脑膜瘤等原因导致，建议尽早就医，在医生指导下明确病因，针对性治疗。