成人肝错构瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，是否需要治疗取决于肿瘤的大小、数量、位置以及患者的年龄和健康状况等因素。
一般来说，如果成人肝错构瘤的大小不超过5厘米，数量不超过3个，且位于肝脏的表面或叶层内，则可以不用治疗，只需定期复查超声或CT等影像学检查，监测肿瘤的大小和变化情况。这是因为肝错构瘤通常是良性的，且生长缓慢，短期内不会对身体造成严重的不良影响。
然而，如果成人肝错构瘤的大小超过5厘米，数量超过3个，或者位于肝脏的深部或基底部，则需要进行治疗，以避免肿瘤过大或生长过快导致肝脏功能受损或危及生命。常用的治疗方法包括手术切除、肝移植、射频消融和微波固化等。
手术切除是最常用的治疗方法，因为它能够完全切除肿瘤，减少复发的风险。肝移植适用于无法手术切除的严重肝病患者，而射频消融和微波固化则适用于肿瘤较小、无法手术切除的患者。
简单来说，如果肿瘤体积小、数量少、位于表面或叶层内，则可以不用治疗，只需定期监测。如果肿瘤体积大、数量多、位于深部或基底部，则需要进行治疗，以避免对身体造成不良影响。