肾衰竭病人禁用白蛋白是因为白蛋白具有渗透压增高的作用，可能导致肾脏负担过大，加重肾脏损伤。
白蛋白是一种大分子蛋白质，具有较高的分子量和渗透压，当其在静脉内注射时，会引起血容量的扩充，从而使肾小球滤过的血浆量增加，肾脏负荷加重。对于肾脏功能受损的患者来说，这种负荷可能会超过肾脏的代偿能力，导致肾脏进一步受损。
尽管白蛋白在某些情况下能够增加血容量和血流量，但其并不能改善肾脏损伤。在肾脏功能正常的人体内，白蛋白和其他蛋白质的代谢是通过肾脏完成的，但是在肾衰竭的患者中，代谢产物会积聚在体内，导致肾脏进一步受损。
对于肾衰竭患者，应根据患者具体的情况选择适当的替代液和药物。在一些情况下，可以使用低分子量的白蛋白替代液，以提高血容量和肾脏灌注，但需要严密监测患者的肾脏功能。此外，还可以使用其他种类的替代液，如葡萄糖、电解质和胺基酸液等。对于需要增加蛋白质的患者，可以考虑使用氨基酸液或其他合适的营养支持。在治疗过程中，还应严格控制药物的使用，避免肾毒性药物的使用。