头皮一按出现坑的原因可能有多种，包括以下几个方面：
1、头皮屑：头皮屑是头皮脱落的死皮细胞，会在头皮表面形成一层白色或灰色的颗粒物。当头皮屑较多时，容易形成坑洼状，影响头皮的光滑度。建议正确清洁头发，使用含有抗菌成分的洗发水，每周使用一到两次去屑洗发水，以减轻头皮屑和瘙痒的症状。
2、油脂分泌过多：头皮过度分泌油脂，容易导致毛囊堵塞，形成坑洼，同时油脂还会引起头皮瘙痒、炎症等问题。建议平时保持愉快心情，规律作息，及时缓解心理压力，饮食上注意清淡饮食，避免辛辣油腻、高糖食物。
3、头皮过敏：一些人对某些头发护理产品或洗发水中的成分过敏，会导致头皮发炎，出现坑洼。可以遵医嘱口服红霉素、克林霉素等药物治疗。
4、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是一种皮肤表面的小囊肿，通常是由于皮脂腺口被阻塞而导致的。当皮脂腺囊肿出现在头皮上时，会形成坑洼状。可以通过手术去除皮脂腺囊肿，来缓解症状。
5、毛囊炎：毛囊炎是一种常见的头皮问题，通常是由于细菌感染、真菌感染或过度清洗等因素引起的。毛囊炎会导致毛囊周围的皮肤变得红肿、疼痛，并形成坑洼。可以遵医嘱局部涂抹克林霉素凝胶，以消炎治疗。
总的来说，头皮一按出现坑的原因很多，需要根据具体情况进行针对性治疗和护理。