脖子下面长红色的痘痘可能是由于药物过敏、毛囊炎、脂溢性皮炎、湿疹、系统性红斑狼疮等疾病导致的，需要明确病因，针对性治疗。
1、药物过敏：某些药物可能会导致药物过敏反应，导致皮疹和红色痘痘。这种情况需要及时停用药物，必要时可遵医嘱使用抗过敏药物治疗，比如苯海拉明、氯雷他定和西替利嗪等。
2、毛囊炎：毛囊炎是一种毛发周围的炎症，可能是由于细菌感染、真菌感染、病毒感染、过度清洁、摩擦等引起的。症状包括红肿、疼痛、发痒和脓包。需要明确病原体，针对性治疗，如果是真菌感染引起的，可以在医生指导下口服抗真菌药物治疗，如伊曲康唑胶囊，或外用抗真菌软膏，如硝酸咪康唑软膏等。
3、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，通常发生在面部、头皮、胸部和上背部。但它也可能在脖子下面发生。脂溢性皮炎通常由于油脂分泌过多而导致，其症状包括油腻、痒、脱屑和红色斑块。可以遵从医生的指导，选择药物治疗，如用谷维素片或硝酸咪康唑乳膏擦拭受感染部位。患者还应注意饮食上要避免食用一些刺激性和易引起过敏的食物，如洋葱、姜、大蒜、鱼和虾等。
4、湿疹：症状包括皮肤干燥、发痒、红斑、水疱等，可能会引起不适和疼痛。湿疹的发病原因复杂，可能与遗传、环境、免疫系统等因素有关。治疗方法包括保持皮肤清洁、使用温和的护肤品、局部外用激素药膏、抗过敏药物等。严重的湿疹可能需要医生的诊断和指导，甚至可能需要使用口服抗过敏药物。
5、系统性红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，可能导致皮肤、关节、肾脏等多个器官受损。皮肤症状可能包括红斑、皮疹、痘痘等。该病可能会影响整个身体，因此需要综合治疗。治疗方法包括抗炎药物、免疫抑制剂、光疗等，具体的治疗方案需要医生根据病情制定。
因此，建议尽早就医，查明原因，采取针对性治疗。