拔了尿管后，许多人需要用力才能尿出来，这是因为拔除尿管后，膀胱和肾脏之间的通路被关闭，膀胱内的压力会降低，导致尿液不容易排出。
此外，尿液在膀胱内停留的时间过长，可能会变得浓缩，需要更多的力量才能排出。为了解决这个问题，可以采取以下措施：
1、练习自主排尿：在拔除尿管后，建议患者练习自主排尿，慢慢地放松括约肌，让尿液自然地流出。这有助于恢复膀胱和肾脏之间的通路，并减少用力尿尿的压力。
2、多饮水：在拔除尿管后，多饮水可以帮助稀释尿液，使其更容易排出。此外，多饮水还可以促进膀胱的收缩，有助于尿液的排出。
3、使用热敷：使用热敷可以帮助放松尿道括约肌和膀胱周围的肌肉，从而减少用力尿尿的压力。
4、练习收缩臀部肌肉：练习收缩臀部肌肉可以帮助加强骨盆肌肉，有助于加速排尿的过程。
综上所述，拔了尿管后需要用力才能尿出来是很正常的现象，可以通过练习自主排尿、多饮水、使用热敷和练习收缩臀部肌肉等方法来缓解这个问题。如果问题持续存在，建议及时就医，寻求医生的建议和治疗。