血糖空腹7.7mmol/L不一定需要吃药，建议先进行饮食和运动控制，效果不好再进行药物治疗。
建议血糖空腹7.7mmol/L的患者就医进行全面的检查，医生可能会建议进行糖耐量试验或糖化血红蛋白检测等，以确定是否存在糖尿病或其他疾病。
如果检查后还未达到确诊糖尿病的标准，可进行饮食和运动控制，如进行低盐、低脂、低糖饮食，每周坚持运动至少4次，每次不低于30分钟，同时调整作息，早睡早起等。
如果确诊为糖尿病，也应该进行饮食和运动控制，并定期监测血糖，如果效果不好，血糖仍然在正常范围（空腹血糖值7.0-11.0mmol/L）以外，则需要进行针对性药物治疗，包括口服药物（如二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等）和注射胰岛素，目的是降低血糖水平。
因此血糖空腹7.7mmol/L的患者不一定需要吃药治疗，尤其应避免自行滥用药物。