五个月的宝宝排便时拉奶瓣通常是正常的生理现象，但如果伴随便秘、腹泻、腹痛、食欲不振等症状时，则应考虑异常病变，需要及时就医。
宝宝的消化系统在五个月时仍处于发育阶段，消化功能可能不完善，而母乳中含有较高的脂肪和乳糖，不能完全被肠道吸收和消化，未完全利用的部分就会随着大便排出体外，形成“奶瓣”状大便，属于正常的现象，不必过于担心，随着宝宝的生长发育，大便会逐渐成型。
但是，有些宝宝可能对某些食物过敏或不耐受，导致大便异常，还可能会伴有皮肤瘙痒、呼吸困难等不适，应及时就医。此外，当宝宝出现细菌感染或病毒感染，引起了细菌性肠炎、病毒性肠炎等疾病时，也会导致排便频率和大便的性状改变，出现水样便、蛋花样便以及奶瓣便，属于异常的现象，应积极带宝宝就诊，进行大便常规、血常规等检查，明确病因后进行针对性的治疗。