小孩子一天大便拉4-5次可能是消化系统未发育完全、饮食不当、肠道感染等原因，需要针对性治疗。
1、消化系统未发育完全：小孩子的消化系统发育尚未完全，进食的食物都是流质或半流质的，这类食物胃肠消化吸收比较快，所以排便次数也比较多。一般这种情况并不需要治疗，随着孩子消化系统逐渐发育，开始进食固体食物后会逐渐改善。
2、饮食不当：小孩子的饮食可能不够均衡，如过度喂食或进食太多含有膳食纤维的食物，可导致大便次数增多。要注意宝宝的饮食，给宝宝减少喂食含有膳食纤维的食物，避免过度喂食。
3、肠道感染：小孩子的免疫系统尚未完全发育，容易感染细菌、病毒等，引起肠道感染，出现腹泻等症状。要及时给宝宝补充水分和电解质，保持宝宝的水分平衡，防止脱水。同时可以遵医嘱使用抗菌药物，如头孢克肟、头孢呋辛等，治疗细菌感染。如果是病毒感染，则需要针对症状进行支持治疗，如使用蒙脱石散止泻，口服补液盐预防脱水等。
孩子大便次数多还可能是胃肠功能紊乱、消化不良、肿瘤等原因导致。如果症状持续得不到缓解，家长应带孩子及时就医，由医生进行诊断和治疗。