肛裂十几天了还在出血，主要原因是肛门周围血管曲张、肛门括约肌松弛、便秘等。
肛门周围的血管非常丰富，肛裂就是肛门周围皮肤或黏膜的裂口，如果裂口长期存在，就会导致局部出血。肛裂出血通常是由于肛门周围血管曲张或肛门括约肌松弛等原因引起的。
另外，便秘也是肛裂出血的一个重要原因。便秘会导致肠道内的水分被过度吸收，使得粪便变得更加干燥，排便时用力过度或者肛门周围肌肉紧张度不够，都可能导致肛裂出血。
除了上述原因，其他一些因素也可能导致肛裂出血，如感染、外伤、营养不良等。
对于肛裂出血的治疗，首先需要改善生活习惯，如保持充足的水分摄入、养成定期排便的习惯、避免过度用力排便等。同时，可以使用一些外用药物，如痔疮膏、痔疮喷雾剂等，以缓解肛门周围疼痛和出血的症状。如果症状较为严重，可能需要进行手术治疗，如肛裂切除术、肛管紧缩术等。
如果肛裂患者长时间得不到有效治疗，可能会引起更多的健康问题。因此，对于肛裂出血的治疗，需要根据具体病情采取相应的治疗手段，同时注意改善生活习惯，以提高治疗效果。