喉咙灼热一直不好不一定是大病，可能是由多种原因引起的，常见的原因包括感冒、咽喉炎、鼻窦炎等。
1、感冒：是引起喉咙灼热的常见原因之一。感冒是由病毒引起的呼吸道疾病，会导致喉咙发炎和疼痛等症状。症状轻者可通过适当休息、多喝水进行缓解 ，严重者可遵医嘱服用退热药物进行治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2、咽喉炎：是咽喉部黏膜发生的炎症，主要由病毒、细菌感染、过敏等原因引起，也会出现喉咙灼热症状。可以遵医嘱口服青霉素、头孢菌素、盐酸溴己新片、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗，也可以同时配合喉咙喷雾剂治疗，比如咽喉宁喷雾剂、开喉剑喷雾剂等。
3、鼻窦炎：是鼻窦黏膜的炎症，也可能导致喉咙灼热。可在医生指导下使用抗生素药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片。
4、扁桃体炎：是指扁桃体（位于喉部后方的淋巴组织）的感染或炎症，可导致喉咙灼热、疼痛、咳嗽、喉咙发红等症状。可以遵医嘱使用蓝芩口服液、板蓝根颗粒、牛黄解毒片等药物进行治疗。
5、食管癌：是指食管内部的恶性肿瘤，可能出现喉咙灼热，伴随吞咽困难、胸痛、体重下降等现象。一旦确诊，应尽早进行手术治疗。
建议患者出现症状，尽早就医，在医生指导下明确病因后进行针对性治疗。