总的来说，妊娠对SLE患者的影响取决于多个因素，包括疾病活动性、肾脏受累程度、免疫抑制药物使用。然而，一般认为，如果SLE疾病在怀孕前处于稳定状态，妊娠对SLE的影响通常是可控的。
1、疾病活动性变化：在怀孕期间，约一半的SLE患者可能会经历疾病活动性的变化。大约三分之一的患者可能会出现疾病活动性的减少，而另外三分之一的患者可能会出现疾病活动性的增加。因此，定期监测和管理疾病活动性是非常重要的。
2、肾脏受累程度：SLE患者如有肾脏受累，妊娠可能会进一步增加肾脏损害的风险。这可能导致肾功能恶化和妊娠期高血压等并发症。因此，对于有肾脏受累的SLE患者，需密切监测肾功能并进行适当的管理。
3、免疫抑制药物的使用：某些免疫抑制药物在妊娠期间可能会带来一定的风险。例如，氢化可的松被认为对SLE患者妊娠的益处大于风险，常被推荐继续使用。其他一些免疫抑制药物可能需要在怀孕前或怀孕早期进行调整或停用，以减少对胎儿的不良影响。这方面的决策需要由医生根据个体情况进行评估和指导。
总之，妊娠对SLE的影响是复杂的，需要综合考虑多个因素。重要的是，SLE患者在考虑妊娠前应咨询医生，并进行全面评估和指导。