尿液发红褐色并伴有沉淀物是一种常见的尿液异常症状，其病因包括生理因素以及病理因素，如泌尿感染、泌尿结石、肾结核等。
1、生理因素：如果摄入了某些特定的食物或药物，如甜菜根、桔子等，可能会使尿液变为红褐色。此时需要暂停摄入相关食物或药物，并饮用足够的水进行排出。
2、泌尿感染：比如膀胱炎、尿路感染，可能会引起化脓性感染，尿液当中存在脓性分泌物、白细胞等多种物质，也会对局部造成损伤，就可导致尿液变为褐色以及有沉淀物。
3、泌尿结石：比如尿结石、肾结石等，如果患者患有泌尿结石，进行了体外冲击波碎石处理，有少量结石会随尿液排出体外，并且会对局部尿路造成轻度损伤，就会使尿液变为褐色以及有沉淀物，同时伴有尿频、腰腹部疼痛症状。
4、肾结核：是一种由结核杆菌感染引起的肾脏疾病，其特征之一是尿液中含有血尿和蛋白尿，当表面的组织坏死出血，坏死的组织进入尿液中，就会导致上述现象，伴有尿频、排尿困难等症状。
除此之外，肾炎、肾病综合征等疾病也可能引起该症状。需要注意的是，如果是病理因素所致，建议及时就医，明确病因，针对性治疗。比如如果是泌尿感染所致，可以遵医嘱使用抗感染药物治疗，比如氟康唑片、盐酸特比萘芬片等。同时在治疗期间应注意保持良好的生活习惯，保持充足的饮水量和规律排泄。