一般来说，脖子一鼓一凹的现象是由于呼吸肌肉收缩和放松引起的。当小孩吸气时，呼吸肌肉收缩，胸腔内的气体增多，使得膈肌向下移动，使脖子部位凹陷。而当小孩呼气时，呼吸肌肉松弛，胸腔内的气体减少，使得膈肌向上移动，使脖子部位鼓起。这种现象在小孩的生长发育过程中是正常的。但是，如果小孩的脖子一鼓一凹的现象过于明显或频繁，则也可能不正常，常见原因如下：
1、呼吸道疾病：如哮喘、支气管炎等，会导致小孩的呼吸不畅，影响呼吸肌肉的正常收缩和放松，出现脖子一鼓一凹的现象。
2、胸廓畸形：如胸骨后凸、胸骨畸形等，会影响小孩的呼吸肌肉的正常收缩和放松，引起脖子一鼓一凹现象。
3、神经肌肉疾病：如肌无力、脊髓灰质炎等疾病，会影响小孩的神经肌肉系统的正常功能，导致上述现象。
因此，如果小孩脖子一鼓一凹的现象过于明显或频繁，建议及时就医。医生会根据小孩的具体情况进行检查和诊断，并制定相应的治疗方案。