可以通过骨骼结构有无改变以及临床症状来判断胯骨是扭伤还是错位。
1、骨骼结构有无改变：胯骨扭伤指的是关节周围韧带或肌腱拉伤所致的创伤性损伤，可能会导致关节功能障碍，但骨骼结构没有明显的改变；而胯骨错位则是指关节脱位，即股骨头和耻骨之间的接触面丧失，需要及时复位来避免进一步损伤。
2、临床症状：扭伤是指关节周围的软组织受到牵拉或撕裂，其症状包括疼痛、肿胀、活动受限、皮下淤血等。如果胯骨是扭伤，通常会出现短暂的疼痛和不适，但比较轻微，不会影响行走，同时通常不会引起肢体畸形。如果胯骨错位，通常会出现严重疼痛和不适，并且会出现明显的肢体畸形，如腿短或脚外翻等。此外，关节也会出现异常活动或者完全不能活动。
建议出现胯骨疑似扭伤或是错位的患者积极就医，由专业的医生通过对症状和体征的观察来判断胯骨是扭伤还是错位，也可进行X线片、CT等影像学检查，可以更加准确的进行判断。