大部分情况下，10cm脂肪瘤不属于大手术。
这是因为脂肪瘤大部分是长在体表部位，手术通常是局部麻醉下进行的，手术时间也比较短，一般在1-2小时内即可完成，术后恢复较快，对患者身体的影响较小。此外，脂肪瘤手术通常只需要切除瘤体，不需要进行切除肿瘤周围的组织，因此手术风险较低。
不过，由于脂肪瘤较大，手术过程中可能会需要切除较多的脂肪组织，可能导致术后脂肪营养不良或凹陷。因此，在手术前需要对患者的身体状况进行全面评估，以确保手术的安全和有效性。
相比之下，也有一些较大或复杂的脂肪瘤手术属于大手术。例如，脂肪瘤位于重要解剖区域，如心脏、肺部、肝脏等，或者瘤体较大、数量较多、形态复杂等，手术难度和风险会相应增加，可能需要进行全麻或复杂的手术操作，术后恢复时间也较长。
因此，判断脂肪瘤手术是否属于大手术，需要根据具体情况进行综合考虑，而不是仅仅以瘤体大小为依据。如果只是单纯的体表部位的10cm脂肪瘤，则属于风险比较低的小手术。如果是在深层组织区域，邻近或覆盖脏器，则属于比较大的手术。