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蔡明钢副主任医师
皮肤科

女性梅毒斑丘疹图片

阅读:656 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

【概述】

女性梅毒患者临床表现和疾病分期有关,不同分期症状有所不同。

梅毒主要通过性接触传播,与梅毒患者进行了无保护性行为就可能导致感染。

【症状】

梅毒是苍白螺旋体引起的一种慢性、系统性传染疾病,可引起生殖器、全身出现明显的皮肤症状以及各系统损伤。女性患者临床表现和疾病分期有关,不同分期症状有所不同。

1.一期梅毒

一期梅毒主要的表现是硬下疳和淋巴结肿大。硬下疳为小红斑,不痛不痒,多见于女性阴唇、会阴及子宫开口处。

硬下疳图

2.二期梅毒

硬下疳消退后可出现梅毒疹以及发热、关节肿胀等全身表现。梅毒疹特点是红色或红褐色丘疹,可出现于全身各部位,通常不痛不痒。

梅毒疹图

3.三期梅毒

一期、二期梅毒如果不及时治疗,会发展为三期,此时梅毒不仅会出现皮肤症状,还会损伤骨骼、心脏、神经等系统,出现骨骼疼痛、主动脉关闭不全、头痛等表现。患者皮肤表现是出现结节性梅毒疹,特点是呈簇状排列的铜红色结节。

三期梅毒皮疹图


【传播途径】

梅毒主要通过性接触传播,与梅毒患者进行了无保护性行为就可能导致感染。此外,与患者共用针头、直接接触带有梅毒的物品、母婴传播,也可能导致感染。


【治疗】

梅毒强调夫妻同治,性伴侣也要一起就诊治疗。确诊梅毒后,青霉素类为治疗梅毒的首选药物,常用药物有苄星青霉素、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G。


【复查】

早期梅毒一般复查2~3年,第1年每3个月复查一次,随后每6个月复查一次。晚期梅毒需复查3年以上,第一年每3个月复查一次,随后每6个月复查一次。复查的项目主要包括专科查体以及非梅毒螺旋体血清学试验滴度。


[1]中国疾病预防控制中心性病控制中心. 梅毒诊疗指南解读[J]. 2014.

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