脸部有个小硬块可能是血肿、痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿等，建议根据具体情况合理治疗。
1、血肿：当脸部受到外力撞击时，容易引起局部血管破裂，导致局部血肿，可能会引起局部小硬块。建议局部热敷、按摩等，可以促进血肿吸收。
2、痤疮：痤疮是一种常见的皮肤炎症性疾病，痤疮严重时可能形成囊肿或脓肿，导致局部出现小硬块，并且伴有疼痛等。建议在医生指导下用独一味胶囊、西咪替丁片、克拉霉素胶囊等药物治疗。
3、毛囊炎：当身体抵抗力降低时，容易引起毛囊感染，导致毛囊局部出现小硬块、红肿、疼痛，严重时还会出现化脓等。建议在医生指导下外擦莫匹罗星软膏、红霉素软膏、金霉素软膏等。
4、皮脂腺囊肿：由于脸部皮脂分泌物潴留，导致皮脂腺导管堵塞，容易引起皮脂腺囊肿。建议通过手术切除，术后合理消毒，避免感染。
此外，肉瘤、纤维瘤、脂肪瘤等也会引起，因此建议及时就医，完善B超等检查后，明确诊断。