屁股后面两边黑的原因包括生理因素、蒙古斑、黑色素痣、色素沉着症等。
一、生理因素
长期久坐、长期摩擦刺激会导致屁股两边皮肤中黑色素沉着增多，引起发黑的现象。这是一种正常现象，不需要特别处理。
二、病理因素
1、蒙古斑：主要见于新生儿，通常是先天发育异常导致黑色素细胞异常聚集，形成的一种皮肤色素沉着现象，主要表现为形态不一的灰青色、灰褐色斑，随着年龄增加会逐渐消退。
2、黑色素痣：遗传因素或发育异常，导致黑色素细胞移行异常，呈团块状聚集后引起黑色素痣，边界清楚，通常终身存在。
3、色素沉着症：神经性皮炎或慢性湿疹等慢性炎症反复刺激，导致局部黑色素细胞功能增强，合成和沉积的黑色素增多，出现发黑的现象。
此外，还可能是黑棘皮病等疾病引起的表现。如果觉得影响美观，大家可以就医，通过激光
冷冻等技术治疗。