发烧指发热。判断宝宝发热是什么引起的主要根据临床表现、体格检查、辅助检查等。
1、临床表现:若精神好、食欲好、体温不是很高而且可以自行下降时、流清涕、鼻塞等,考虑病毒感染可能性大。但是若精神差、持续高热、畏寒寒战、剧烈咳嗽等,考虑细菌感染可能性大。若发热伴随有刺激性干咳、喘息等,还需要警惕支原体、衣原体等非典型病原体感染。
2、体格检查:若出现扁桃体肿大伴脓性分泌物、肺部湿性啰音等,考虑细菌感染可能性大。若阳性体征比较少,考虑病毒、支原体以及衣原体感染可能性大。
3、辅助检查:比如血常规提示白细胞不高或者降低、淋巴细胞比例增高为主,考虑病毒感染可能性大。但是白细胞增高、中性粒细胞比例增高、C-反应蛋白以及降钙素原增高,考虑细菌感染可能性大。
此外,还可根据痰培养、影像学等明确。