舌头外圈有锯齿状可能是肾阳不足、脾气不足、湿气内盛等原因所造成的，需要对症治疗。
1、肾阳不足：肾阳不足的人会导致肾的气化功能失常，影响体内水液代谢，水液停聚在体内所引起。建议在医生指导下服用金匮肾气丸 、桂附地黄丸等药物温补肾阳，改善水液代谢障碍。
2、脾气不足：脾气不足的人，由于体内阴液不足，阴血亏虚，肌肉失去约束变得松弛时，舌体胀大，牙齿压迫舌体所造成。建议在医生指导下使用参苓白术散、理中丸等药物，强健脾胃，温散寒邪改善症状。
3、湿气内盛：湿气重的人，由于体内的水湿运化障碍，湿气停滞，导致舌体变大，从而压迫牙齿而出现舌头外圈有锯齿状。建议在医生指导下服用附子理中汤、补中益气汤等补虚回阳，温中散寒。
此外，脾肾阳虚、肝郁气滞、瘀血阻络的人群也会出现舌头外圈有锯齿状。建议到正规中医院，由专业医生进行辨证之后，采取合适的药材进行调理。